Wirkung von Beatmungsmuster analoger Mechanostimulation auf Bronchusepithelzellen und Lungenfibroblasten

Medientyp: E-Book

Titel: Wirkung von Beatmungsmuster analoger Mechanostimulation auf Bronchusepithelzellen und Lungenfibroblasten

Beteiligte: Steger, Rebecca [Verfasser]; Spassov, Sashko G. [Akademischer Betreuer]; Schumann, Stefan [Sonstige]; Busch, Hans-Jörg [Sonstige]

Körperschaft: Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin ; Albert-Ludwigs-Universität Freiburg, Medizinische Fakultät

Erschienen: Freiburg: Universität, 2022

Umfang: Online-Ressource

Sprache: Deutsch

DOI: 10.6094/UNIFR/228755

Identifikator:

Schlagwörter: Künstliche Beatmung ; Tiermodell ; Fibroblast ; Pathophysiologie ; Dehnung ; Zellkultur ; Wundheilung ; kontrollierte Beatmung ; FLEX Beatmung ; Flow-controlled Expiration ; (local)doctoralThesis

Entstehung:

Hochschulschrift: Dissertation, Universität Freiburg, 2022

Anmerkungen:

Beschreibung: Abstract: Die mechanische Beatmung birgt das Risiko eines Beatmungs-induzierten Lungenschadens (VILI). Als eine der Ursachen wurde das Biotrauma identifiziert, das durch eine veränderte Zellantwort zu erhöhten Entzündungsreaktionen führen kann. Im Tiermodell konnte ein reduzierter Lungenschaden bei einem zeitlich entschleunigten Profil nachgewiesen werden. Um die dahinterstehenden zellulären Mechanismen besser zu verstehen, sollten im in vitro Modell Lungenfibroblasten und Bronchusepithelzellen auf Entzündungsreaktionen und ihre Fähigkeit zur Wundheilung rechteckförmiger Dehnung (vergleichbar zu klinischen Beatmungsmodi) und sinusförmiger Dehnung (zeitlich entschleunigtes Profil) untersucht werden.<br>Die Bronchusepithelzellen wurden sinusförmiger und rechteckförmiger Dehnung unterschiedlicher Amplitude ausgesetzt. Für IMR90 Fibroblasten wurden für Folgeversuche Kultivierungs- und Dehnungsparameter etabliert, mit denen zukünftige Versuche bezüglich unterschiedlicher Beatmungsprofile durchgeführt werden können.<br>Die BEAS-2B Zellen zeigten bei rechteckförmiger Dehnung eine höhere IL-8 Konzentration und eine höhere ROS Produktion als bei sinusförmiger Dehnung. Die Zellzahl war im zeitlichen Verlauf unter sinusförmiger Dehnung signifikant erhöht. Ebenfalls signifikant erhöht zeigte sich das Zellwachstum an einem gesetzten Schaden unter sinusförmiger Dehnung im Vergleich zur Kontrollgruppe und zur rechteckförmigen Dehnung.<br>Die Ergebnisse lassen auf einen physiologischeren Zustand der Zellen unter sinusförmiger Dehnung im Vergleich zu einer rechteckförmigen Dehnung im in-vitro Modell schließen. Sowohl zeigten sich die Entzündungsreaktionen erniedrigt als auch die Proliferation und die Fähigkeit zur Wundheilung erhöht.<br>So konnte diese Studie belegen, dass sowohl Inflammationsmarker als auch Zellreparaturmechanismen vom zeitlichen Profil der mechanischen Stimulation abhängen. Im Hinblick auf eine klinische Translation könnte dies bedeuten, dass ein entschleunigtes Beatmungsprofil die Regeneration der Lunge im Krankheitsfalle begünstigen könnte

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